Пищевая аллергия может наблюдаться как у детей, так и у взрослых. Она может появиться на многие продукты, но точно определить ее триггер может быть сложно. При первых признаках проявления следует обратиться к доктору. Он сможет провести диагностику и назначить лечение.
Пищевая аллергия – что это такое
Пищевая аллергия — это гиперчувствительная реакция иммунной системы человека на ряд продуктов питания. По оценкам, около 5 из 100 россиян страдают пищевой аллергией.
Иммунная система призвана защищать организм человека от вредоносных захватчиков: бактерии или вирусы. Для этого, когда он вступает в контакт с посторонним веществом, он должен сначала проверить, является ли это вещество безвредным или опасным, чтобы при необходимости инициировать правильные меры. У аллергиков иммунная система классифицирует безвредные вещества как вредные и запускает защитный процесс. Когда организм вступает в контакт с яблоками, арахисом или мидиями в первый раз, он образует антитела, иммуноглобулины класса Е (IgE). Эта фаза называется сенсибилизацией. Только когда человек во второй раз надкусывает яблоко или ест арахис, IgE запускают так называемые тучные клетки. Они выделяют воспалительные мессенджеры.
Наиболее известен гистамин. В течение нескольких минут, но не позднее чем через два часа, гистамин вызывает первые симптомы. Большинство пищевых аллергий относятся к немедленному аллергическому типу. Отсроченный аллергический тип встречается значительно реже. Реакция организма возникает только через один-два дня после употребления пищи, обычно когда некоторые продукты усугубляют аллергические кожные проблемы, например, нейродермит.
Интересно! Как отличить короновирус от обычного гриппа или простуды
У взрослых людей часто пищевые аллергии не являются истинными, то есть изначально они не были вызваны употреблением в пищу яблок, моркови или авокадо. Это так называемые перекрестные аллергии, например, на пыльцу (пыльцевые перекрестные аллергии), клещей, домашней пыли или латекса. Эти вещества очень похожи между собой и имеют схожесть с некоторыми продуктами питания.
Вот почему большинство людей, страдающих аллергией на березу, не переносят яблоки, люди, страдающие аллергией на полынь, не переносят сельдерей, пепперони или сырую морковь, а люди, страдающие аллергией на латекс, не переносят авокадо или бананы.
Существует также псевдоаллергия. В данном случае симптомы не вызываются антителами IgE. Тем не менее, тучные клетки высвобождают вещества-мессенджеры, которые ответственны за симптомы, подобные аллергии. Псевдоаллергены – это натуральные пищевые компоненты, например, фрукты, специи, помидоры и перец, искусственные консерванты и красители в пищевых продуктах. Поскольку фазы сенсибилизации нет, симптомы могут появиться при первом контакте с псевдоаллергеном.
Еще одно отличие от пищевой аллергии состоит в том, что симптомы появляются только после употребления определенного количества рассматриваемой пищи.
Интересно! Профилактика наркомании. Предупредить и найти выход
Некоторые люди склонны путать пищевую аллергию с непереносимостью. Непереносимость возникает, когда отдельные компоненты пищи не полностью расщепляются в организме. Отсутствие фермента лактазы, например, означает, что молочный сахар (лактоза) не полностью расщепляется в кишечнике. Вместо этого эту задачу выполняют бактерии, которые производят разрушительные газы. Непереносимость может присутствовать с рождения или развиваться в течение жизни.
Наиболее распространённые аллергены
Сегодня каждый пятый человек страдает от пищевой аллергии. С каждым годом количество аллергиков растет. Какие же продукты считаются самыми опасными?
Молочные продукты
Аллергическая реакция в данном случае может проявляться как в IgE-, так и в не-IgE-формах. Но IgE-аллергия более распространена и потенциально является наиболее серьезной. В данном случае симптомы проявляются в течение 5–30 минут после употребления любого молочного продукта. К ним относят рвоту, покраснения на коже, отеки и, в редких случаях, анафилаксию.
Орехи
Это очень распространенный вид пищевой аллергии, который, как считается, затрагивает около 1% населения России и до 3% людей во всем мире. Арахис является самым опасным орехом. Будьте осторожны с употреблением продуктов питания, куда добавляют орехи. Аллергия может протекать очень тяжело и в некоторых случаях может привести к смерти.
Соя
Общие пищевые триггеры включают соевый соус, соевое молоко и соевые бобы. Симптомами могут выступать зуд, насморк, сыпь, покалывания во рту, астма и затрудненное дыхание. В редких случаях аллергия на сою может привести к анафилаксии.
Фрукты
Причиной аллергической реакции после употребления в пищу определенных фруктов является перекрестная реакция на существующую пыльцевую аллергию. У некоторых людей симптомы появляются после употребления в пищу сырых яблок, вишни, персиков, клубники или киви. Жалобы включают:
- покалывание на языке;
- зуд в горле;
- отек слизистых оболочек рта и горла.
Интересно! Совместимость продуктов питания – сбалансированные рационы с рецептами (таблицы)
Яйца
Куриные яйца являются одним из пищевых аллергенов животного происхождения и содержат определенные белки, которые могут вызывать иммунный ответ у предварительно подготовленных людей. Наиболее важные аллергены находятся в яичном белке, желток вызывает аллергическую реакцию гораздо реже. Симптомы проявляются в виде дисфагии, тошноты, рвоты и диареи, метеоризма.
Морепродукты
Триггерами являются белковые соединения, содержащиеся в морепродуктах, также в других морских обитателях, обогащающих наш рацион. В частности, за это отвечает низкомолекулярный мышечный белок – парвальбумин. Аллергия возникает, в основном, у людей, которые живут в прибрежных районах, и потребляют (относительно) много рыбы и морепродуктов. Симптомы: кожная сыпь, отеки, тошнота, рвота, диарея, запор.
Причины возникновения аллергии у взрослых
Некоторые люди генетически более склонны к аллергическим реакциям. Однако точные причины пищевой аллергии неясны. Типичные триггеры:
- арахис, грецкие орехи, фундук;
- морковь;
- бобовые;
- сельдерей;
- молоко, яйца, соя, пшеница;
- косточковые и семечковые плоды;
- рыба и морепродукты;
- мясо.
Взрослые чаще страдают аллергией на орехи, сою, сельдерей или морепродукты. Как показали исследования, важную роль в связи с пищевой аллергией играют гендерные различия. С момента половой зрелости женщины значительно более чувствительны, чем мужчины, что свидетельствует о прямом негативном влиянии женских гормонов. Женские половые гормоны увеличивают риск и тяжесть пищевой аллергии.
У женщин эстроген увеличивает проницаемость кожи и слизистых оболочек. В результате, повышенное потребление болезнетворных продуктов с большей вероятностью приведет к возникновению симптомов. Кроме того, метаболические способности женщин ниже. Спектр колеблется от IgE-опосредованной пищевой аллергии с потенциально высоким риском опасных для жизни реакций вплоть до непереносимости гистамина и непереносимости лактозы.
Симптомы пищевой аллергией
Симптомы обычно проявляются быстро. Организм реагирует на пищу в течение нескольких минут, самое позднее через два часа. Иногда чистого запаха может быть достаточно, чтобы вызвать покалывание на губах или даже одышку. Насколько серьезны симптомы или как они проявляются, сильно варьируется от человека к человеку. Основные жалобы:
- рот и горло: покалывание на губах вплоть до отека, зуд во рту и горле, ощущение налета на языке (синдром оральной аллергии);
- ЖКТ: тошнота, рвота, диарея;
- кожа: зуд, сыпь с покраснением и волдырями, отек;
- дыхательная система: кашель и одышка,также чихание и насморк.
В крайних случаях может возникнуть анафилактический шок. Он очень быстро дает о себе знать. К типичным признакам относят: появление волдырей, опухоль горла, покалывание в руках и ногах. При первых симптомах нужно немедленно вызвать скорую помощь!
Диагностика и лечение пищевой аллергии
Любой, кто подозревает, что страдает пищевой аллергией, должен обратиться к своему семейному врачу или врачу с дополнительной квалификацией в области аллергологии. Во время беседы аллерголог уточнит, какие симптомы возникли, что вы ели и пили, и когда.
Если вы ведете дневник питания, обязательно возьмите его на прием. Доктор сможет проанализировать ваше питание и выяснить, что является триггером пищевой аллергии. Если у вас нет дневника питания, то необходимо будет сдать некоторые анализы:
- Кожный тест (прик-тест). Врач с помощью пипетки наносит на предплечье предполагаемые аллергены в виде раствора с пищевым белком. На следующем этапе он слегка царапает участки, чтобы они попали в кожу. Если организм реагирует на это, образуются красные зудящие волдыри. Однако, если обследуемый принимает антигистаминные препараты или кортикостероиды, это может привести к ошибочным результатам.
- Анализ крови на антитела. Аллерголог возьмет немного крови, чтобы проверить ее в лаборатории на определенные антитела (антитела IgE), которые организм мог образовать против определенных продуктов. Повышенное значение будет свидетельствовать об аллергии.
- Оральный провокационный тест. Для этого заинтересованному лицу дают подозрительную пищу под медицинским наблюдением в стационарных условиях, чтобы увидеть, не спровоцирована ли реакция. Важно, чтобы врачи могли оказать ему помощь немедленно в экстренном случае.
- Двухнедельная элиминационная диета. Какое-то время пациенты едят только несколько продуктов, которые не вызывают аллергии. Если симптомы сохраняются, можно исключить аллергию. После исчезновения симптомов в рацион постепенно добавляются другие продукты.
Терапевтический шаг номер 1 состоит в том, чтобы избегать контакта с аллергеном и научиться справляться с острыми симптомами и сильными немедленными реакциями. При покупке продуктов обязательно смотрите на их состав.
Подогрев некоторых продуктов делает их более переносимыми. Так бывает, что аллергики на яблоки иногда переносят яблочный пирог. Но будьте осторожны: это не работает с орехами и сельдереем. Они более термостабильны.
До сих пор не существует долговременной лекарственной терапии пищевой аллергии. Эксперты рекомендуют антигистаминные препараты при неопасных для жизни симптомах. Любой, кто уже страдал от тяжелых симптомов из-за пищевой аллергии, должен получить набор для экстренной помощи. Несмотря на все меры предосторожности, аллергические реакции возникают снова и снова. У вас всегда должны быть в аптечке:
- антигистаминные препараты в таблетках или каплях;
- препараты кортизона в виде жидкости или суппозиториев;
- инъекция адреналина;
- бронхорасширяющий спрей, содержащий бета-2 симпатомиметики (у астматиков).
Профилактика появления аллергии
Первичная профилактика пищевой аллергии направлена на снижение риска сенсибилизации младенцев к пищевым аллергенам. Вторичная профилактика направлена на предотвращение клинических проявлений аллергического заболевания у людей, которые либо сенсибилизированы к аллергенам, либо у которых уже проявляются другие аллергические заболевания (атопический дерматит или астма).
Профилактика пищевых аллергий и атопического дерматита с помощью пищевых вмешательств изучалась в течение последних двух десятилетий с использованием широкого спектра подходов. В дополнение к пропаганде грудного вскармливания они включали использование частично гидролизованных смесей и ряд элиминационных диет для матерей. Также изучались добавки с пробиотиками, пребиотиками и определенными питательными веществами.
Некоторые из этих вмешательств были опробованы в группах высокого риска, в семьях с аллергией в анамнезе, также у младенцев с признаками пищевой сенсибилизации или экземы. В других исследованиях оценивался профилактический эффект вмешательств на популяционном уровне без отбора по аллергическому анамнезу. Стратегии профилактики были разработаны на основе трех основных гипотез этиологии пищевой аллергии: гипотезы гигиены, гипотезы двойного воздействия аллергена и гипотезы витамина D.
Основываясь на недавних исследованиях, профилактика и лечение пищевой аллергии претерпели значительные улучшения. Необходимы дальнейшие исследования для информирования о наиболее эффективных стратегиях профилактики данного заболевания. Эффективная профилактика может обратить вспять растущую тенденцию распространенности пищевой аллергии. Более широкое применение иммунотерапии пищевыми аллергенами может обеспечить лучшие результаты для здоровья и улучшить качество жизни семей, страдающих пищевой аллергией. С внешними признаками пищевой аллергии вы можете ознакомиться на фото в Интернете.
